uptdpkmpangandaran@gmail.com
Tarif dan Retribusi
Peraturan Daerah No. 8 Tahun 2023
A. Pelayanan Kesehatan
1. BLUD Puskesmas
a. Tarif Rawat Jalan
NO | URAIAN | TARIF (Rp) |
1 | Rawat Jalan | 20.000,00 |
2 | Rujukan Internal | 5.000,00 |
b. Tindakan Medik
NO | URAIAN | TARIF (Rp) |
1 | Tindakan Kecil : | |
a. Jahitan kurang dari 3 jahitan | Jahitan Umum @ 30.000,00 Jahitan Gigi @ 40.000,00 | |
b. Debredemen luka/kali | 25.000,00 | |
c. Buka jahitan kurang dari 3 jahitan | 25.000,00 | |
d. Pasang kateter | 50.000,00 | |
e. Epitaksis packing anterior | 30.000,00 | |
f. Ekstasi corpus alenium tanpa komplikasi | 40.000,00 | |
g. Tindik telinga | 25.000,00 | |
h. Inspekulo | 30.000,00 | |
i. Suction | 50.000,00 | |
j. Lavement | 50.000,00 | |
k. Pasang spalk | 50.000,00/lokasi | |
l. Tampon | 35.000,00 | |
m. O2/liter/jam | 25.000,00 | |
2 | Tindakan Sedang : | |
a. Tambahan jahitan lebih dari 3 jahitan | 5.000,00 | |
b. Ekstraksi corpus alenium dengan komplikasi | 60.000,00 | |
c. Pasang/buka IUD | 100.000,00 | |
d. Pasang/buka Implant | 100.000,00 | |
e. Insisi/eksisi/eksterpasi | 100.000,00 | |
f. Vena seksi | 100.000,00 | |
g. Pasang infus/kali | 50.000,00 | |
h. Pengambilan moluscum | 60.000,00 | |
i. Resusitasi cardio pulmonum | 55.000,00 | |
j. Nebulizer | 50.000,00 | |
k. Ekstrasi kuku | 100.000,00 | |
l. Buka jahitan lebih dari 3 jahitan | 5.000,00/jahitan | |
3 | Circumcisi | 300.000,00 |
4 | Fisioterapi : | |
a. Muscle Relase | 20.000,00 | |
b. Massage | 20.000,00 | |
c. Manual terapi | 20.000,00 | |
d. Terapi latihan | 20.000,00 | |
e. Chest terapi | 15.000,00 | |
f. Latihan jalan (Gait training) | 15.000,00 | |
g. Short Wave Diatermi | 20.000,00 | |
h. Ultrasound terapi | 20.000,00 | |
i. Infrared terapi | 15.000,00 | |
j. Elektrikel Stimulasi (Tens, Faradik) | 25.000,00 | |
k. Traksi cervikal | 20.000,00 | |
l. Traksi lumbal | 20.000,00 | |
m. Pemasangan taping | 40.000,00 | |
n. Laser | 40.000,00 | |
o. Terapi latihan ringan | 20.000,00 | |
p. Terapi latihan berat | 25.000,00 | |
q. Terapi tumbuh kembang anak | 25.000,00 | |
5 | Pelayanan Perawatan : | |
a. Perawatan luka/hari | 30.000,00 | |
b. Perawatan luka bakar/hari : | ||
1) Luka bakar < 5 % | 25.000,00 | |
2) Luka bakar 5 - 10 % | 50.000,00 | |
3) Luka bakar > 10 % | 75.000,00 | |
c. Tindakan Gigi dan Mulut : | ||
1) Pencabutan : | ||
a) Gigi tetap | 100.000,00 | |
b) Gigi sulung | 50.000,00 | |
c) Komplikasi | 150.000,00 | |
2) Bedah kecil : | ||
Alveolectomi, Lingivek incici abses, Calculectomy | 100.000,00 | |
3) Bedah sedang | ||
Odontektomy, Apkes Reseksi, Eksterpasi kista/efreolios | 1.200.000,00 | |
4) Scalling : | ||
Pengangkatan karang gigi per regio | 50.000,00 | |
5) Tambalan tetap : | ||
a) Gigi dewasa | 100.000,00 | |
b) Gigi anak | 100.000,00 | |
6) Tambalan sementara : | ||
a) Gigi dewasa | 50.000,00 | |
b) Gigi anak | 50.000,00 | |
c) Pemeriksaan obyektif | 50.000,00 | |